科普篇：被称为生命绿卡的少儿住院互助基金
神兽归笼第二天，终于回到了宁静和岁月静好，时间限制为3:50pm，没错，我家娃3:50pm就放学了。。。
相信不少家长已经收到老师让购买学平险以及为小朋友续缴少儿住院互助基金的通知书了吧~
少儿住院互助基金一年也就一百多块，因为是给小朋友的，家长基本都会直接续缴，但是它有什么作用以及如何使用可能就不太清楚了。
这篇文章就是帮你理清少儿住院互助基金的作用、使用方式以及注意事项，可以点个赞收藏一起来用到时就先看看或者直接来问小康同学都可以哦！
少儿住院互助基金是什么？
少儿住院互助基金是1996年由上海市红十字会、上海市教育委员会、上海市卫生健康委员会和上海市医疗保障局共同创建的公益性和非营利性的医疗保障互助基金。覆盖全市0-18周岁中小学生和婴幼儿，是对中小学生和婴幼儿医保的重要补充。截至2024年5月，互助基金已经累计为243.3万患病少儿支付费用达38.9亿元啦！
办理少儿住院互助基金可以享受什么待遇？
因伤、病住院，按照划区定点医疗规定，凭少儿住院互助基金医疗证和住院结算证明单（跨区门诊入院须同时提供有效转诊单），可以享受以下待遇：1、同时参加了少儿住院互助基金和医保的儿童，住院医疗费用先按医保规定结算；医保起付标准以上部分，在扣除已支付费用和互助基金起付标准后，由互助基金支付100％
2、仅参加少儿住院互助基金但是没有医保的儿童，则只能报销住院医疗费用的50%，在扣除起付标准后，由互助基金支付100%。
起付标准：三级医院：300元；二级医院：100元；一级医院：50元，大病专科门诊暂不设起付标准。
因大病、罕见病可以享受以下待遇
1、同时参加了少儿住院互助基金和医保的儿童，大病专科门诊可报销的费用，先按居保规定结算，余下符合互助基金支付范围的部分由互助基金支付100%。
2、仅参加少儿住院互助基金但是没有医保的儿童，符合互助基金支付范围的部分由支付基金支付50％。
互助基金每人每学年累计最高支付10万元，大病和专科门诊累计最高支付为20万元，罕见病特异性药物累计最高支付10万元，同时患大病和罕见病的累计最高支付20万元。
划区定点医疗制度
需要注意的是：
互助基金实行的是划区定点医疗制度才可以享受互助基金支付待遇。如果我是徐汇区的儿童，在徐汇区就诊才可以报销，如果需要跨区就诊比如到黄浦区就诊，则需要医院开具一张转诊单，然后携带有效转诊单办理入院，急诊情况除外。
哪些人可以办理？
上海市户籍儿童
非上海市户籍儿童需要家长办理上海市居住证积分，并且带上宝宝的名字
收费标准如何？
0-5周岁：170元/人
6周岁及以上：150元/人
什么时间缴费？
每年的9月1日至9月30日为集中参保缴费期。
截止时间后就只能申请补缴啦，但是会有三个月等待期，等待期内不可享受互助基金待遇。比如1月份补缴续保成功，那么4月1日起可享受待遇，等待期内及之前已发生的医疗费用无法报销。
新生儿宝宝在出生后的两个月内可以办理参保手续，即可从出生之日起享受当学年待遇。
对于迁入户籍或者持有上海市居住证积分通知书人员子女，可以在通知书签发的一个月内办理参保手续。
在哪里缴费？
缴费途径有三种：
第一种：在校学生：中小学生和幼儿园小朋友的家长会收到老师所发的少儿互助基金告家长书，签字同意然后交钱就可以了。
第二种：0-2周岁的婴幼儿家长可以通过“一网通办”，“随申办APP”或者“支付宝随申办小程序”找到上海市少儿住院互助基金参保缴费项目自主办理缴费。
第三种：散居少儿需要到户籍或者居住地所属的社区卫生服务中心缴纳参保费。
医疗证
缴费完成后我们就可以去社区领取医疗证了，在未使用的情况下可以暂时不领取，或者在使用时出示随申办上的电子医疗证。
如果遇到没有带医疗证，医院也无法查到我们缴费记录的情况，可以在出院后的三个月内申报结算报销，逾期则视为放弃报销的权利。
事后报销都需要提供什么材料？
两个部分：
少儿互助基金（住院医疗费用）
1、医疗证
2、出院小结
3、医疗费收据或医疗收费电子票据（下称电子票据）打印件
4、医疗费明细清单或电子明细清单打印件
5、出生医学证明（报销新生儿住院费用需提供）
6、《上海银行》普通借记卡（可为患儿本人或其监护人，如为监护人的，须出示关系证明）
7、办理人身份证
少儿互助基金（大病、罕见病专科门诊医疗费用）
1、医疗费收据（原件和复印件），或电子票据打印件
2、医疗费明细清单（原件和复印件），或电子明细清单打印件
3、《就医记录册》和病史页复印件，检查、化验等报告（原件和复印件）：病史医嘱、医疗费收据、药品明细（或检查、化验报告）三者间须一致，缺一不可
4、《上海银行》普通借记卡（原件和复印件）（首次报销时需提供；可为患儿本人或其监护人，如为监护人的，须出示关系证明）
注意是【上海银行】，不是说上海随便哪一家银行，父母和宝宝的都可以，记得提前准备好
5、办理人身份证
少儿住院互助基金的局限性
少儿住院互助基金对于上海市的小朋友来讲真的是一个很棒的惠民政策，但是确实有一定局限性。
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只有上海户籍和持有上海居住证积分的小朋友才享受得到。
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划区定点医疗制度，有定点医院，且不可以跨区，如果有跨区的需求则需要开具转诊单。转诊单开具有一定要求，自己无法做决定。
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报销额度有限，少儿住院互助基金是公益性福利性的，因此它的保额就十分有限。如果真的遇到大病治疗，20万远远不够。
再次提醒大家，办理少儿住院互助基金的同时不要忘记给小朋友办理医保卡。
新生儿出生两个月内两个同时办理，爸爸妈妈们不要忘记了。
办理医保卡可以让医保和少儿住院互助基金一起报销，如果仅有少儿住院互助基金没有医保卡就只能报销50%。
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